济南中原医院、济南肛肠医院医保违规被曝光

  济南中原医院、济南肛肠医院医保违规被曝光 齐鲁晚报讯济南市劳动保障局对济南中原医院和济南肛肠医院的医保违规举动作出处理赏罚传递。两家医院因严峻违规被遏制医保用度结算6个月,个中济南肛肠医院医保办主任因操作职务之便骗保被遏制享受医保报酬12个月,并被提议调离现岗亭。济南中原医院和济南肛肠医院为济南市城镇职工根基医保定点医疗机构。经查实,两家医保定点医疗机构不遵守济南市医保政谋划定,打点紊乱,弄虚作假,不共同济南市医保办的监视搜查。
首要存在的题目有:伪造住院病历资料和手术关照书、虚报治疗用度、挂床住院等严峻违背根基医保政谋划定举动,套取、骗取医保统筹基金,侵吞参保人权益。按照《济南市城镇职工根基医疗保险暂行步伐》,济南市劳动保障局对两家医保定点医疗机构的严峻违规举动作出处理赏罚:追回骗取的医疗保险统筹基金;拟别离给以1万元人民币的经济赏罚;济南市医保办凭证与其签署的《济南市城镇职工根基医保定点医疗机构医疗处事协议书》有关条款划定,扣除其2009年质量担保金。
自5月1日起遏制其医保用度结算6个月。济南肛肠医院医保办主任邹某某操作事变便利,用本人医担保件伪造病历和住院资料。对其违规举动,遏制其享受医疗保险报酬12个月,并提议该医院将其调离医保打点岗亭。济南市劳动保障局责成两家定点医疗机构举办彻底整改,防备相同题目再次产生,济南市劳动保障局将视其整改环境再抉择是否规复其医保用度结算。

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